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“真是一天比一天好,接下來(lái)一定會(huì)越來(lái)越好的!”“要繼續(xù)努力,多動(dòng)動(dòng)走走,會(huì)恢復(fù)得更快!”今天上午,義烏市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU )的醫(yī)護(hù)人員特地來(lái)到林女士(化名)所在的普通病房,一起留下了一張珍貴的合影。看到林女士燦爛甜美的笑容,一路陪伴和見(jiàn)證她闖過(guò)生死難關(guān)的醫(yī)護(hù)人員十分欣喜也十分激動(dòng),“這是‘義烏老百姓的醫(yī)院’強(qiáng)有力綜合學(xué)科力量的最強(qiáng)見(jiàn)證,我們沒(méi)有辜負(fù)老百姓的生命重托!能夠看到一個(gè)個(gè)重癥病人慢慢恢復(fù)轉(zhuǎn)出ICU ,這也是我們收獲的最好的新年禮物!”一、林女士是本輪疫情期間,首個(gè)應(yīng)用ECMO (體外膜肺氧合技術(shù))并順利脫機(jī)、恢復(fù)良好的重癥肺炎患者,不僅是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)科室牽掛的對(duì)象,也有不少市民關(guān)心林女士的情況。1 月5 日,義烏市中心醫(yī)院微信公眾號(hào)發(fā)布《與死神角逐,為生命守門(mén)!義烏市中心醫(yī)院舉全院之力,堅(jiān)守“生命最后的防線”!》一文,有市民留言“祝福那位產(chǎn)婦早日康復(fù),能夠和家人、孩子團(tuán)聚”,而我們也承諾“一有好消息就告訴大家”。今天,我們就將這個(gè)好消息一并分享給所有關(guān)心關(guān)注林女士病情、關(guān)心關(guān)注中心醫(yī)院的每一個(gè)朋友。林女士說(shuō),住在ICU 的時(shí)候,自己的病床背靠窗戶(hù),能感受到陽(yáng)光照在病床上,心里一直充滿著希望;如今轉(zhuǎn)入普通病房,能夠慢慢走到窗邊更好地感受陽(yáng)光照在身上,更覺(jué)得未來(lái)一切美好。二、上個(gè)月25 日晚,孕37 周的林女士在衛(wèi)生院就診后自覺(jué)咳嗽、胸悶等不適仍未緩解,隨即前往中心醫(yī)院急診就診。“患者預(yù)檢分診后血壓、胎心監(jiān)護(hù)正常,但有胸悶氣急、咳嗽時(shí)痰中帶血,評(píng)估后立即入搶救區(qū)治療。”急診科接診醫(yī)師回憶,患者入搶后,出現(xiàn)端坐呼吸、兩肺濕啰音加重、口唇紫紺,口周有粉紅色泡沫痰,有心臟功能衰竭表現(xiàn);隨后患者突發(fā)血壓下降、呼吸衰竭。一場(chǎng)與死神的賽跑正式打響。一邊,急診科立即啟動(dòng)升壓、輔助呼吸等對(duì)癥治療;另一邊,迅速匯報(bào)醫(yī)療副院長(zhǎng)駱高健、急診科陳鐵江主任醫(yī)師,同時(shí)呼叫產(chǎn)科、心內(nèi)科、ICU 等相關(guān)科室多學(xué)科緊急會(huì)診。經(jīng)產(chǎn)科、心內(nèi)科專(zhuān)家綜合評(píng)估,建議緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,最大程度保證母嬰安全。當(dāng)天夜里,林女士經(jīng)綠色通道緊急氣管插管后行剖宮產(chǎn)手術(shù),新生兒科、麻醉科、急診科團(tuán)隊(duì)全程護(hù)航。術(shù)后,男嬰轉(zhuǎn)入NICU (新生兒重癥監(jiān)護(hù))進(jìn)一步治療,已于1 月3 日康復(fù)出院;林女士轉(zhuǎn)入ICU ,經(jīng)全院MDT 討論及與家屬溝通,考慮患者妊娠合并重癥肺炎、ARDS 、心功能不全,病情極其危重,第一時(shí)間啟動(dòng)ECMO 治療,確保全力救治。在全院多學(xué)科專(zhuān)家的共同努力下,在ICU 團(tuán)隊(duì)以及ECMO 團(tuán)隊(duì)的全力照護(hù)、支持下,在家屬的充分信任下,林女士在ECMO 上機(jī)5 天后順利脫機(jī),并第一時(shí)間啟動(dòng)床旁康復(fù)治療;1 月6 日順利停機(jī)拔管,并于第二天順利停用高流量吸氧治療;1 月8 日,經(jīng)綜合評(píng)估,轉(zhuǎn)入普通病房。 三、歲末年初,為確保新冠病毒感染者就診需求得到滿足,作為義烏老百姓家門(mén)口的醫(yī)院,中心醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員不畏艱辛、勇毅堅(jiān)守,以全院全員的強(qiáng)大力量、以“輕傷不下火線”的醫(yī)者擔(dān)當(dāng),挺身“扛起”生死重?fù)?dān),為打贏這場(chǎng)“家門(mén)口”的決戰(zhàn)全力以赴。以“保健康、防重癥”原則,為應(yīng)對(duì)就診高峰、重癥高峰,中心醫(yī)院在經(jīng)歷多輪疫情考驗(yàn)中不斷深化總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在防疫政策調(diào)整后科學(xué)研判、提前部署,確保床位配備充足、救治設(shè)備充足、精英醫(yī)護(hù)充足,可隨時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整;確保做到應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)、應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治;確保院級(jí)急危重癥救治專(zhuān)家組24 小時(shí)在線,為急危重癥患者搶救提供有力保障,牢牢守住義烏老百姓的生命健康防線。摧傷雖多意愈厲,直與天地爭(zhēng)春回。為了生活盡快煙火如常,為了江堤柳岸再現(xiàn)往日光彩,全體義醫(yī)人微光成炬、逐光前行,定將傾盡全力、共待春歸。
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