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年僅12歲，卻得了甲狀腺癌！讓人難以接受的事實(shí)卻在臺(tái)州的妍妍（化名）身上發(fā)生。一年前，妍妍摸到自己前頸部右側(cè)有個(gè)小腫塊，在父母陪同下就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)生初步考慮腫塊性質(zhì)良性，且年紀(jì)尚幼，也沒有特別不適，便告知其隨訪關(guān)注即可。
近日，妍妍感覺腫塊逐漸增大，有“核桃”大小，父母趁著暑假帶她又去了醫(yī)院。經(jīng)過一系列檢查、觸診，結(jié)合B超提示“右側(cè)甲狀腺低回聲團(tuán)塊，淋巴結(jié)腫大”，醫(yī)生考慮孩子年紀(jì)雖小，但腫塊持續(xù)增大，質(zhì)偏硬，建議行手術(shù)治療。術(shù)后病理提示，妍妍患的正是甲狀腺乳頭狀癌，且頸部淋巴結(jié)也有轉(zhuǎn)移。“我們都沒想到小孩子還會(huì)得癌癥，這次幸好及時(shí)過來治療了！”妍妍父母暗自懊悔。出院后，妍妍還將進(jìn)行內(nèi)分泌藥物抑制治療，并定期檢查。
小小年紀(jì)為什么會(huì)扯上甲狀腺癌呢？
浙江醫(yī)院腫瘤科副主任江皓主任醫(yī)師介紹，目前兒童甲狀腺癌的發(fā)病機(jī)制、病理學(xué)亞型與成年甲狀腺癌稍有不同，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告，可能與以下因素有關(guān)：1.兒童時(shí)期電離輻射影響，包括一些熒光手表，X線等，這是明確的危險(xiǎn)因素；2.甲狀腺本身疾病，比如大家所熟悉的橋本氏甲狀腺炎，兒童結(jié)節(jié)合并甲狀腺炎會(huì)增加甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)；3.超重和肥胖可能也與兒童及青少年甲狀腺癌的發(fā)生有關(guān)，并且會(huì)增加成年后甲狀腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)；4.兒童時(shí)期的碘缺乏或者碘攝入過多都會(huì)影響甲狀腺疾病的發(fā)生，也會(huì)在一定程度上增加甲狀腺癌的發(fā)生；此外，兒童甲狀腺癌還受重金屬、食品添加劑、環(huán)境致癌物等其他環(huán)境與營(yíng)養(yǎng)因素的影響。據(jù)了解，妍妍父母常年在外做生意，平時(shí)都跟著奶奶一起生活，在飲食方面隨老人口味，在菜里放的碘鹽過量，或?qū)е碌鈹z入異常，而妍妍經(jīng)常吃的零食中含有食品添加劑，也可能是誘發(fā)甲狀腺癌的因素之一。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌嗎
有人可能會(huì)問，我B超查出來甲狀腺結(jié)節(jié)，會(huì)變成甲狀腺癌嗎？甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺里面長(zhǎng)了腫塊，正常人檢出率為20%~76%，大部分都是良性的，只有少部分是惡性（7%~15%）。所以，大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是不需要特殊處理的，放寬心，每1~2年定期復(fù)查就行。另外，甲狀腺的檢查不止是B超，還包括甲狀腺功能檢查，比如T3、T4、TSH等激素檢查，還有甲狀腺抗體、甲狀腺球蛋白等檢查。那怎么樣的結(jié)節(jié)是需要引起重視的呢？最直觀的就是B超檢查結(jié)果，直徑＞1cm的甲狀腺結(jié)節(jié)或有微小鈣灶、邊緣不規(guī)則等情況，那就要小心了。此外，在有結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能檢查有異常，也需要做進(jìn)一步檢查（可能是甲亢、甲減或甲狀腺炎）。
如何預(yù)防甲狀腺疾病
面對(duì)越來越年輕化的甲狀腺癌，雖然基因改變不了，但是可以通過改善生活習(xí)慣、飲食，按時(shí)體檢等來做到有效預(yù)防。1.積極生活：積極鍛煉身體，少熬夜、保持愉快的心情，是遠(yuǎn)離疾病的關(guān)鍵！2.健康飲食：首先注意碘平衡，吃多吃少都不好。碘缺乏地區(qū)群體可以多吃些海帶、紫菜等補(bǔ)碘，高碘地區(qū)群體則避免攝入過度。其次要吃得健康，常吃零食和外賣會(huì)導(dǎo)致鹽攝入過度、添加劑超標(biāo)。
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